Ревматоидный фактор

(РФ, Rheumatoid factor, RF)

Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G.

Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве аутоантигена с собственными иммуноглобулинами G, изменившими свойства под влиянием вируса или другого агента. Синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочки. Попадая в кровь, образуют циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают синовиальную оболочку, стенки сосудов. РФ определяется у больных ревматоидным артритом. В зависимости от наличия РФ выделяют серопозитивную и серонегативную формы болезни. Обнаруживаются также у больных с другими видами аутоиммунной и хронической воспалительной патологии. У пациентов с высокими значениями ревматоидного фактора отмечается склонность к развитию серьезных системных (в несуставных) поражений; отмечается высокая активность деструктивных процессов. Около 15 % больных ревматоидным артритом имеют IgG-класс РФ. Это показатель риска развития системных проявлений ревматоидного артрита при длительном течении заболевания.

Низкие значения РФ имеет небольшую диагностическую ценность. У детей с ювенильным ревматоидным артритом РФ часто отрицателен. У пациентов пожилого возраста повышенный уровень РФ может определяться без клинических проявлений ревматоидного артрита. Поэтому повышенные значения РФ должны подтверждаться другими лабораторными, рентгенологическими и клиническими данными.

Показания к назначению анализа:

1. Ревматоидный артрит (определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания);

2. Другие аутоиммунные заболевания;

3. Хронические воспалительные заболевания

Подготовка к исследованию: Взятие крови проводится натощак. Накануне исключить курение.

Повышение уровня:

1. Ревматоидный артрит;

2. Синдром Шегрена;

3. Склеродермия;

4. Дерматомиозит;

5. Болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия);

6. Саркоидоз;

7. Системная красная волчанка.

8. Хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулез, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр РФ ниже, чем при ревматоидном артрите);

9. Вирусные инфекции (например, врожденная цитомегалия у новорожденных).

 

Источник: www.synevo.com.ua