Калий

(К+, Potassium)

Основной катион внутриклеточной жидкости.

Показания к назначению анализа:

1. Исследование функции почек при их патологии;

2. Сердечно-сосудистая патология; сердечные аритмии, артериальная гипертония;

3. Надпочечниковая недостаточность;

4. Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.

Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак.

Повышение уровня калия (гиперкалиемия):

1. Избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;

2. Выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, лизисе опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;

3. Сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;

4. Уменьшение объема внеклеточной жидкости – дегидратация;

5. Прием таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол;

Понижение уровня калия (гипокалиемия):

1. Недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;

2. Потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;

3. Потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;

4. Перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;

5. Потеря с потом при муковисцидозе;

6. Лечение мегалобластической анемии витамином B12 или фолиевой кислотой;

7. Гипотермия;

8. Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;

9. Введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;

10. ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид – ВИП);

11. Экзогенная или эндогенная недостаточность магния.

 

Источник: www.synevo.com.ua